NHS تحت پوشش یک بیماری همه گیر توسط مخفی کاری خصوصی می شود | اندرو فیشر

جرونیسم و ​​برون سپاری پاسخ دولت به همه گیری را تعریف کرده است ، از “خط VIP” برای تامین کنندگان تجهیزات حفاظت شخصی (PPE) با اتصال به حزب Tory به سیستم ردیابی و ردیابی خصوصی شده ، بنابراین معایب آن را Sage عنوان کرد که فقط از “تأثیر حاشیه ای”. اما کمتر توجه شده است که تأثیر طولانی مدت این تصمیمات چه خواهد بود. پاسخ همه گیر دولت به دور از انحراف ، نشان دهنده تعهد آن برای جاسازی منافع خصوصی در قلب دولت و دزدکی محافظت از ارزشمندترین نهاد ملی ما است.

همانطور که سر دیوید کینگ ، مشاور ارشد علمی سابق ، و نماینده ویژه تغییرات آب و هوایی تحت نظارت بوریس جانسون در زمان وزیر خارجه ، اخیراً به گاردین گفت ، دولت در حال برنامه ریزی برای “خصوصی سازی موثر NHS با خفا” در ” نام یک بیماری همه گیر است “. این داستان خصوصی سازی انتقال عمده فروشی مانند فروش گاز انگلیس یا رویال میل نیست ، بلکه به دلیل توافقی تدریجی است ، روندی که با شیوع همه گیر سرعت بیشتری گرفته و در دولت جانسون ادامه خواهد یافت. به عنوان مثال ، در سال 2010 ، NHS 4.1 میلیارد پوند برای قراردادهای بخش خصوصی هزینه کرد. در سال 2019 ، این بیش از دو برابر افزایش یافت و به 9.2 میلیارد پوند رسید.

در حال حاضر ، واکنش همه گیر دولت در حال شکل گیری ساختارهای آینده NHS ، تدارکات عمومی و نظارت عمومی است. به خرید PPE نگاه کنید ، که اخیراً به عنوان یک صندوق غرامت بزرگ برای اهدا کنندگان Tory عمل کرده است. صاحب میخانه مت هانکوک ، الکس بورن ، و مشاور سابق پریتی پاتل ، سمیر جسال ، فقط دو ذی نفع آنچه خیریه شفافیت بین الملل خوانده است “تعصبات سیستمی در اعطای قراردادهای PPE به نفع کسانی که دارای ارتباط سیاسی با حزب دولت هستند ، است. ” موسسه خیریه می گوید این پرچم های قرمز نیاز به بررسی بیشتر دارند ، نه کمتر. اما دقیقاً همان چیزی که دولت مهندسی کرده است دقیق نیست.

وزرا هنوز از انتشار لیست کامل شرکتهایی که پس از تأیید توسط سیاستمداران یا کارمندان ارشد دولت در “خط VIP” قرار گرفتند ، خودداری می کنند. ثبت منافع مالی وزرا ، که باید هر شش ماه منتشر شود ، آخرین بار نه ماه پیش به روز شده است. راههای اساسی پاسخگویی و شفافیت بطور مداوم بسته می شود یا مانع می شود. روزنامه نگاران دریافتند که درخواست های آزادی اطلاعات (FoI) توسط واحد “اتاق پاکسازی” که در دفتر هیئت دولت برای بررسی درخواست ها تأخیر دارد یا مسدود شده است ، در حالی که ایمیل های فاش شده نشان می دهد که دفتر هیئت دولت لیست روزنامه نگاران را با جزئیات کار آنها جمع می کند و مداخله می کند وقتی از “افراد حساس” سال می شود (این واحد توسط دیوید دیویس وزیر سابق كابینه محافظه كار به عنوان “اورولیان” محكوم شده است.)

در همین حال ، پس از استعفا Sir سر الکس آلن ، هنگامی که جانسون تصمیم گرفت پاتل را به دلیل نقض کد در نوامبر گذشته اخراج نکند ، نقش نظارت بر کد وزیر به مدت پنج ماه خالی بود. جانشین وی ، کریستوفر گید ، بدون تأیید نخست وزیر هنوز قادر به آغاز تحقیقات درباره نامناسب نیست.

این موارد انعکاس نظارتی از نظارت است که مضراتی برای آینده است. کوچک کردن بررسی دقیق و پاسخگویی روشهای اساسی تأمین پوشش برای خصوصی سازی بیشتر NHS است ، وزیران سیاست می دانند از نظر سیاسی چندان مورد پسند نیست. روش دیگر انجام این کار از طریق ایجاد ارگان های جدید است ، که شخصیت های مطابق و حساس به دستور کار این دولت هستند. هانکوک قبلاً م Publicسسه ملی حفاظت از سلامت (NIHP) را جایگزین بهداشت عمومی انگلستان (PHE) کرده است که به کار خود در خارج از NHS ادامه خواهد داد (شرکت مشاوره مک کینزی 560،000 پوند برای پنج هفته کار برای تهیه نقشه های بدنه جدید پرداخت شد ) NIHP توسط Dido Harding ، كه به عنوان همتای توری در مجلس اعیان حضور دارد ، هدایت خواهد شد ، انتصابی كه لرد فالكونر آن را “فساد قانون اساسی ما” خواند.

ایجاد NIHP به عنوان گردآوری تخصص به فروش رسید. اما از نظر سیاسی دولت از پوشش همه گیری استفاده کرده تا متخصصان بهداشت عمومی را تحت مدیریت ردیابی و ردیابی قرار دهد. مناطق حیاتی بهداشت عمومی در حال حاضر به یک منصوب تحویل داده می شود که فکر می کرد مناسب ترین راه مقابله با همه گیری این است که به جای استفاده از ظرفیت تیم های محلی بهداشت عمومی ، قرارداد را با ارائه دهندگان بخش خصوصی مانند Serco ، Sitel و Deloitte برون سپاری کنید. . قابل درک است که ایجاد NIHP و لغو PHE متخصصان فداکار عمومی را در سراسر سرویس بهداشتی ناراحت کرده است.

یکی دیگر از تصمیمات سیاستی که ممکن است رویکرد همسایگان را در طی همه گیری تقویت کند ، مقاله سفید بهداشت و مراقبت های اجتماعی است که در فوریه سال جاری منتشر شد و به عنوان مجموعه ای از سیاست ها که قانون 2012 بهداشت و مراقبت های اجتماعی اندرو لانزلی را آشکار می کند ، چرخید. در مقاله سفید چگونگی راه اندازی “سیستمهای مراقبت یکپارچه” (ICS) ، با ترکیب اعتماد NHS و خدمات GP به عنوان کمیسرهای یک بودجه ، مشخص شده است. این نهادهای ICS دیگر نیازی به مناقصه قرارداد نخواهند داشت ، بلکه می توانند به طور مستقیم به آنها اعطا کنند – ایجاد فرصتهایی برای عقد قرارداد به شرکتهای متصل به سیاست.

اتاق فکر مبارزات انتخاباتی ما متعلق به خود هستیم. نگران است که این طرح ها نقش بخش خصوصی را در سرویس بهداشتی داشته باشند ، اما با شفافیت و پاسخگویی کمتر نسبت به قراردادها. در حقیقت ، خدمات GP منطقه ای است که بخش خصوصی با افزایش غول های بهداشتی ایالات متحده مانند Centene Corporation خدمات GP را از طریق بازوی خود در انگلستان Operose Health خریداری می کند. مبارزان نگرانند که این ارگان های ICS غیرقابل پاسخگویی و سودآوری باشند ، و اینکه ارائه دهندگان خصوصی می توانند در تابلوهای راه اندازی آنها بنشینند (هنوز مشخص نیست که جلسات هیئت مدیره ICS عمومی بوده و منوط به درخواست های اطلاعاتی است).

فقط خدمات پزشکان عمومی نیستند که جای نگرانی دارند. در آگوست سال گذشته ، دولت برنامه ای چهار ساله برای صرف 10 میلیارد پوند از پول مودیان در بیمارستان های خصوصی به منظور پاک کردن لیست های انتظار NHS اعلام کرد. این امر بعنوان اقدام اضطراری برای مقابله با معوقات قانونی توجیه شده است ، اما این س remainsال همچنان باقی است که چرا این پول به جای ظرفیت NHS برای تأمین بودجه تأمین کنندگان خصوصی استفاده شده است. جان لیستر ، مبارز بهداشت ، می گوید: “استفاده نهادینه از بیمارستان های خصوصی به احتمال زیاد NHS را ضعیف خواهد کرد و می تواند منجر به گسترش طولانی مدت بخش خصوصی برای مراقبت های انتخابی شود”.

این موضوع به اصل موضوع اشاره دارد. اگرچه وزرا در صدد توجیه تصمیمات خود با استناد به شرایط استثنایی Covid-19 بوده اند ، اما به نظر می رسد بسیاری از این تصمیمات بخشی از یک برنامه بلند مدت برای تعبیه منصوبان سیاسی و تأمین کنندگان خصوصی در قلب دولت است. به جای فروش کامل NHS – تصمیمی که سیاستمداران می دانند غیرمردمی خواهد بود – آنها در عوض این کار را از طریق درب پشت ، با خفا انجام می دهند. این هرکسی که به آینده NHS اهمیت می دهد این است که کمی در مورد آن سر و صدا ایجاد کند.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.