چرا اصلاحات مراقبت های اجتماعی در انگلیس در دستور کار این دولت توری نیست | پولی توینبی

قایقهای تفنگدار به روز جرسی به جرسی؟ هیچ چیز بهتر از سبک نخست وزیر ما به سبک گیلبرت و سالیوان نیست. اما ، علی رغم شیرین کاری ها ، اینها بود محلی انتخابات در انگلیس ، جایی که بیشتر خدمات ارائه می شود – یا نمی شود.

از سطل های زباله گرفته تا پارک ها ، چاله ها گرفته تا پلیس ، برای محیطی امن یا نابسامان ، بیشتر خدمات با کیفیت زندگی به صورت محلی کنترل می شوند ، نه در وست مینستر – و بزرگترین خدمات مراقبت های اجتماعی است که بیش از نیمی از بودجه شوراها را می خورد. با این حال مراقبت برای اکثر رای دهندگان قابل مشاهده نیست. هنگامی که خانواده ها به طور ناگهانی با آن روبرو می شوند – والدین عصبانی کودک با نیازهای ویژه ، یا خانواده ای که نیاز به مراقبت از والدین مبتلا به زوال عقل دارد – از پیدا کردن یک قرعه کشی کد پستی موضوعی نارسا از خدمات نامنظم ، شوکه می شوند. بسیاری از رأی دهندگانی که روز پنجشنبه رأی می دهند ، تقریباً چیزی در مورد مراقبت های اجتماعی نمی دانند ، کورکورانه تصور می کنند که مانند NHS است ، تا زمانی که به آن احتیاج پیدا کنند – و اکثر آنها چنین نخواهند کرد.

به همین دلیل هیچ برنامه اختصاصی برای مراقبت های اجتماعی در انگلیس – این یک مسئولیت واگذار شده است – در سخنرانی ملکه سه شنبه آینده ارائه نخواهد شد. با این حال ، دولت محاسبه می کند که رای دهندگان به اندازه کافی سود نمی توانند هزینه های میلیاردی را که برای درست کردن این هزینه می شود ، صرف کنند. از ملکه انتظار داشته باشید که یک وعده نسیم دیگر در مورد یک مقاله سفید ارائه دهد: ائتلاف مراقبت اجتماعی آینده ، که متشکل از هر نهاد ذی نفع است ، از دریافت نامه ای از وزیر ارشد به خزانه داری مضطرب است که به آنها می گوید “پیشنهادات اصلاحات سال آینده را ارائه می دهد ”- یا مدتی هرگز ، به احتمال زیاد. اگر جانسون صحنه سیاسی را تسلط بخشد ، می تواند قول تریبون داونینگ استریت خود را فراموش کند که “با برنامه مشخصی که آماده کرده ایم ، بحران مراقبت های اجتماعی را یک بار و برای همیشه حل کند”.

برنامه ها تا ماه گذشته در خیابان داونینگ به این سو و آن سو می رفتند ، اما ریاضت اقتصادی رئیس پیروز شد: تلگراف گزارش داد که خزانه داری امیدوار است “همه چیز را بکشد”. انتظار می رود این الگوی ناخوشایند برای بیشتر هزینه های پس از Covid باشد.

علاوه بر این ، تنها طرحی که جانسون را علاقه مند می کرد این بود که کسی نباید برای پرداخت هزینه های مراقبت از خانه خود را از دست بدهد. اما وضعیت اضطراری فوری کمتر از عدم مراقبت از دست دادن ارث است: سال گذشته Age UK گزارش داد که سالانه 2000 نفر از افراد مسن و سالخورده درخواست کمک نمی کنند.

محدوده های مراقبت از خانه های سطح بالای بسیار سودآور متعلق به صندوق های هدیج در بهشت ​​های مالیاتی گرفته تا مشاغل کوچک خانوادگی که به دلیل کم بودن هزینه های مراقبت های بودجه از طرف دولت ، متلاشی می شوند. حقوق ناخوشایند کارگران مراقبتی به معنای وجود 100000 جای خالی است.

اما فقط ارث های از دست رفته مربوط به محافظه کاران است ، از آن زمان که دیوید کامرون گزارشی را در سال 2011 از اندرو دیلنوت سفارش داد – وی توصیه کرد که قبل از گرفتن صورتحساب توسط دولت ، در انگلیس 35000 پوند پرداخت شود. اما این تنها به جای حل مشکل هزینه ، یارانه می دهد: از Dilnot نپرسیدند که چگونه می تواند بودجه خود را برای تعمیر سرویس پیدا کند. این قانون تصویب شد ، اما هرگز تصویب نشد ، و هزینه های میلیاردی ریاضت اقتصادی جورج آزبورن را صرف کرد.

تقریباً چیزی خنده دار وجود دارد ، اگر غم انگیز نبود ، در مورد ناآگاهی از سیاست اجتماعی این دولت است. داستان این است که وقتی اخیراً از NHS خواسته شد تا اثر اجرای Dilnot را مدل سازی کند ، این دولت “سطح بندی” ناامید شد که 200000 خانواده را در سال پیدا کند که بیشترین سود را برای آنها خواهد داشت خانواده های بزرگترین پنجم ثروت که در جنوب زندگی می کنند – مشرق برای کار کردن در آن نبوغ لازم بود. جای تعجب نیست که دولت هیچ برنامه ای برای همه تناقضات ناشی از “سطح بندی” ندارد.

نفس خود را برای اصلاحات واقعی مراقبت های اجتماعی نگه ندارید. در بررسی جامع هزینه های پاییز امسال ، انتظار می رود فقط متفرقه ها مانع از فروپاشی شوراها تحت فشار شوند. انستیتوی مطالعات مالی می گوید آخرین بودجه 8٪ کاهش به اکثر بخشها تحمیل کرده است: شوراها مجبور خواهند شد که تبر خزانه داری را به دست بگیرند.

به همین دلیل است که این دولت – مانند دیگران – هرگز یک برنامه جامع مراقبت اجتماعی تولید نخواهد کرد: برای آنها ، هر گزینه یک بوی بد سیاسی یا مالی است. همه را مالیات بیشتری بدهیم؟ این بدان معنی است که جوانان بدون دارایی به افراد ثروتمند ثروتمند ملک یارانه می دهند. آیا افراد مسن با وجوه پرداختی یکجا یا یک وام در خانه خود در زمان بازنشستگی؟ آنها این را به عنوان “مالیات مرگ” لعنت کردند. همه – یا فقط بالای 40 سال – را مجبور به پرداخت بیمه مراقبت کنید؟ درآمد در حال حاضر راکد است. آنها می توانند یک سرویس مراقبت ملی ایجاد کنند و شوراها را مسئول مجموعه آشفته آژانس ها و خانه های مراقبتی تحت نظارت مارگارت تاچر قرار دهند ، اما این یک ملی سازی بزرگ است. هنگامی که Ipsos Mori نشان می دهد مراقبت در نگرانی های عمومی همچنان کم است ، هیچ یک از اینها قانع کننده به نظر نمی رسند. چرا در ریاضت اقتصادی آینده ، میلیاردها میلیارد دلاری را که چشم سیاسی بیشتری دارند ، نگه ندارید؟

در روز سخنرانی ملکه ، ببینید که آیا مت هنکوک ، وزیر بهداشت ، هنوز از نشان مراقبت خود استفاده می کند یا خیر. انتظار می رود سخنرانی شامل لایحه ای برای تلاش برای بازیابی یک NHS متحد از هرج و مرج ناشی از قانون 2012 آندرو لانسلی باشد ، که آن را به قطعات مختلف تبدیل کرد. معمار این لایحه ، سیمون استیونز ، رئیس NHS انگلیس ، در حال ترک تلاش برای از بین بردن رقابت و مناقصه ایجاد یک سیستم مراقبت یکپارچه در همه جا برای ترکیب بیمارستان ها ، پزشکان عمومی ، خدمات اجتماعی – و مراقبت های اجتماعی است. اما این لایحه از نظر قانونی در شوراها لازم الاجرا نخواهد بود. بدون برنامه مراقبت اجتماعی ، این غیرممکن است ، بنابراین کل ایده را به خطر می اندازد. فقط نام هانكوك مسئول وزارت بهداشت است و مراقبت های اجتماعی. در عمل ، این دو مثل همیشه تقسیم می شوند ، تا زمانی که برخی از دولت ها به قدری شجاع باشند که گزنه را بگیرند.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.