نیس می گوید: مبتلایان به درد مزمن باید ورزش کنند ، نه مسکن م Instituteسسه ملی تعالی بهداشت و مراقبت

ناظران دارو اعلام کرده است که برای افرادی که از درد مزمن رنج می برند و علت مشخصی ندارد ، مسکن تجویز نمی شود ، توصیه می کند در عوض به چنین بیمارانی ورزش ، گفتگو درمانی و طب سوزنی پیشنهاد شود.

در یک تغییر اساسی در سیاست درمان درد ، انستیتوی ملی بهداشت و تعالی مراقبت (نیس) می گوید که در آینده ، پزشکان باید به مبتلایان توصیه کنند از درمان های جسمی و روانی به جای مسکن برای کنترل درد خود استفاده کنند.

به گفته مشاوران بهداشت دولت ، تیم های پزشکی می توانند تجویز ضد افسردگی را نیز در نظر بگیرند.

راهنمایی جدید نیس به طور بالقوه بر نحوه مقابله صدها هزار نفر از مردم انگلیس و ولز با وضعیت خود تأثیر می گذارد زیرا تخمین زده می شود که بین 1٪ تا 6٪ از جمعیت انگلیس درد اولیه مزمن دارند.

بر اساس رهنمودهای جدید آن در مورد ارزیابی و مدیریت درد مزمن ، “شواهد کمی وجود دارد یا هیچگونه اثبات نمی کند که درمان این بیماری با داروهای مسکن در کیفیت زندگی فرد ، یا دردی که از آن رنج می برند یا پریشانی روانی وی را ایجاد می کند.

درد ناشی از یک بیماری زمینه ای شناخته شده مانند آرتروز ، آرتریت روماتوئید ، کولیت اولسراتیو یا آندومتریوز به عنوان درد ثانویه مزمن شناخته می شود. با این حال ، دردی بدون علت مشخص که حداقل برای سه ماه ادامه داشته باشد ، به عنوان درد اولیه مزمن شناخته می شود.

نیس به پزشکان توصیه می کند که با توجه به اینکه چه تاثیری بر زندگی روزمره آنها دارد ، چه فعالیتهایی را احساس می کنند که می توانند انجام دهند و همچنین صداقت “در مورد عدم قطعیت پیش آگهی” با بیماران در مورد چگونگی کنترل درد آنها یک برنامه مراقبت و پشتیبانی تهیه کنند. “

این طرح باید شامل “مداخلاتی باشد که در کنترل درد اولیه مزمن اثبات شده است. اینها شامل برنامه های ورزشی و درمان های روانشناختی درمان شناختی رفتاری (CBT) و پذیرش و تعهد درمانی (ACT) است.

نیس می گوید: “طب سوزنی نیز به عنوان یک گزینه توصیه می شود ، البته به شرط آنکه در پارامترهای مشخص و مشخصی ارائه شود.”

این دارو می افزاید: از داروهای ضد افسردگی آمیتریپتیلین ، سیتالوپرام ، دولوکستین ، فلوکستین ، پاروکستین یا سرترالین نیز می توان استفاده کرد.

دیده بان می گوید مبتلایان نباید از داروهای متداول استفاده شوند مانند پاراستامول ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، بنزودیازپین ها یا مواد افیونی ، که خطراتی از جمله اعتیاد را به همراه دارد.

دکتر پل کریسپ ، مدیر مرکز رهنمودهای نیس ، گفت: “بر اساس شواهد ، برای اکثر افراد بعید است که هیچ درمان دارویی برای دردهای مزمن اولیه ، به غیر از داروهای ضد افسردگی ، تعادل کافی بین مزایای آنها و خطرات آن فراهم کند. با آنها در ارتباط است. “

کالج سلطنتی پزشکان از تغییر مسکن پشتیبانی کرد اما هشدار داد که دسترسی بیماران به اشکال جدید درمانی که توصیه می شود متغیر است.

پروفسور مارتین مارشال ، رئیس دانشکده ، گفت: “درد می تواند باعث بدبختی ناگوار بیماران و خانواده های آنها شود. کنترل درد مزمن اولیه… ممکن است مدیریت در عمل عمومی چالش برانگیز باشد ، و کالج مدتی است که خواستار راهنمایی برای حل این مشکل است.

“ما درک می کنیم که دور شدن از گزینه دارویی برای درمان درد مزمن اولیه تا تمرکز بر درمان های جسمی و روانی است که می دانیم می تواند به درد افراد درد بخورد.

“با این حال ، دسترسی به این روش های درمانی می تواند در سطح جامعه در سراسر کشور بسیار ناچیز باشد ، بنابراین اگر این دستورالعمل های جدید بتوانند تغییری واقعی در زندگی بیماران ما با درد مزمن اولیه ایجاد کنند ، باید فوراً مورد توجه قرار گیرد.”

لوسی رایان ، نماینده بیمار که به نیس کمک کرد تا دستورالعمل های جدید را تهیه کند ، از تصدیق خطراتی که یک رژیم قرص برای درد مزمن اولیه می تواند داشته باشد ، استقبال کرد ، زیرا گاهی اوقات بیماران در مورد آنها گفته نمی شود.

وی افزود: “همه مبتلایان به درد مزمن به طور متفاوتی درد را تجربه می کنند ، بنابراین من احساس می کنم گزینه های بیشتری برای کمک به افراد در کنترل موثر درد خود وجود دارد ، بهتر است.”

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *