رهبر پزشکان خانواده انگلستان گفت: پزشکان عمومی ترجیح می دهند بیماران را رو در رو ببینند | جامعه

رهبر پزشکان خانواده انگلیس گفت: بسیاری از پزشکان عمومی قرار ملاقات تلفنی با بیماران را ناامیدکننده می دانند و می خواهند آنها را شخصاً ملاقات کنند زیرا می ترسند در غیر این صورت علائم بیماری را از دست ندهند.

پروفسور مارتین مارشال به گاردین گفت که مشاوره از راه دور احساس می کند “در یک مرکز تماس” کار می کند و خطر آسیب رساندن به روابط بین پزشکان عمومی و بیماران آنها را دارد.

قرار ملاقات های تلفنی و ویدئویی در هنگام شیوع بیماری Covid مفید بوده است ، زمانی که جراحی های GP توانایی بیماران در ملاقات های حضوری را محدود می کند.

با این حال ، اگرچه این امر به محدود کردن ویروس کرونا کمک کرد ، “این روش برای برخی از پزشکان عمومی ناامید کننده است ، به خصوص هنگامی که بیشتر مشاوره ها از راه دور انجام می شود ، که احساس می کنند از طریق یک مرکز تماس مراقبت های خود را انجام می دهند ، شغلی که در آن ثبت نام کرده اند.

“مشاوره از راه دور دارای مزایایی است ، به ویژه از نظر دسترسی و راحتی برای بیماران. اما می دانیم که بیماران ترجیح می دهند پزشک عمومی خود را رو در رو ببینند.

مارشال که یک پزشک عمومی در لندن است ، افزود: “کار از راه دور برای بسیاری از پزشکان عمومی چالش برانگیز است ، به ویژه هنگام ارائه مراقبت از بیماران با نیازهای بهداشتی پیچیده.” “این همچنین می تواند انتخاب نشانه های نرم را مشکل تر کند ، که می تواند برای تشخیص مفید باشد.”

اظهارات وی در حالی است که رهبران و گروه پزشکان NHS در حال بحث و گفتگو هستند که اکنون که عقب ماندگی همه گیر رو به کاهش است ، قرار ملاقات ها به چه صورت شخصاً انجام می شود. برخی از پزشکان و خیریه های بهداشتی نگرانند که اگر مشاوره از راه دور معمول شود ، پزشکان علائم بیماری ، به عنوان مثال سرطان را از دست می دهند ، اگر آنها بتوانند بیماران را از نظر جسمی معاینه کنند ، آنها را انتخاب می کنند.

در مراحل اولیه همه گیری ، نسبت مراجعه کنندگان به پزشک عمومی از 70٪ به 30٪ کاهش یافت. با این حال ، احیای تدریجی دسترسی طبیعی به پزشکان خانواده به این معنی است که بیش از نیمی از قرار ملاقات ها به روش سنتی انجام می شود.

مارشال افزود: “برخی از مشاوره ها از راه دور انجام نمی شوند.” “همیشه یک نیاز مهم – و تمایل – برای ملاقات حضوری بیماران وجود دارد.”

با این حال ، سال گذشته همچنین نشان داده است که مشاوره تلفنی و ویدئویی می تواند مراقبت های خوبی ایجاد کند و پزشکان عمومی می خواهند بیماران بتوانند بین تعامل رو در رو و مجازی یکی را انتخاب کنند. اظهارات وی در حالی است که تحقیقات انجام شده توسط اندیشکده بهداشت صندوق کینگ نشان می دهد پزشکان عمومی کارآموز با اکثریت ملاقات های از راه دور را رد می کنند و می خواهند بیماران را شخصاً ملاقات کنند.

یک پزشک عمومی تمام وقت 10 جلسه چهار ساعته در هفته کار می کند. اما وقتی از کارآموزان 810 پزشک عمومی سوال شد که یک سال پس از واجد شرایط بودن ، چند جلسه می خواهند از خانه کار کنند ، 74٪ پاسخ دادند که هیچ کدام ، یک یا دو مورد را بیان نکنند ، بسیاری اظهار داشتند که اصلاً نمی خواهند کاری انجام دهند. یک پنجم (21٪) گفت که سه یا چهار جلسه را انجام می دهد.

یک کارآموز گفت: ”من کار تلفنی نمی خواهم. کار از راه دور در خانه تخصص را تضعیف می کند. ” دیگری گفت: “من نیاز دارم که عضوی از یک تیم باشم و اگر مجبور باشم از خانه کار کنم باید مبارزه کنم. من همچنین می خواهم بیماران را ببینم. “

دکتر Aamena Bharmal ، یک کارآموز GP ، که در هنگام اعزام به خدمت در صندوق King ، نظرسنجی را انجام داد ، گفت: “کار در خانه به همین دلیل نیست که من می خواهم پزشک عمومی باشم. من می خواهم یک پزشک عمومی باشم که خدمات بهداشتی برای جامعه محلی من فراهم می کند و برای انجام این کار به بهترین شکل ممکن با یک تیم کار می کنم.

“مراقبت های اولیه ارائه مراقبت مناسب از جمعیت محلی آنها و ارائه مشاوره از راه دور برای برخی از بیماران کار درستی است – اما این برای همه صدق نمی کند.”

تحقیقات اخیر YouGov برای اندیشکده بنیاد بهداشت در بین یک نمونه نماینده 4426 بزرگسال انگلستان نشان داد که 60٪ بیماران بیش از پیش از فناوری در طول موج اول همه گیری استفاده کرده اند. از این تعداد ، 83٪ از افراد تجربه خوبی را گزارش کردند اما 42٪ اظهار داشتند که فکر می کنند عدم مراجعه حضوری به پزشک منجر به کیفیت مراقبت از کیفیت بدتر می شود. یک بررسی موازی از 1413 کارمند NHS نشان داد که 78٪ فکر می کنند گسترش نقش فناوری مفید بوده است اما 33٪ معتقدند که این امر سطح استاندارد مراقبت پایین تری را ایجاد می کند.

این بررسی همچنین نشان می دهد که تنها کسری از پزشکان عمومی کارآموز پس از احراز صلاحیت قصد انجام کارهای بالینی تمام وقت را دارند. فقط 33٪ گفته اند كه قصد دارند يك سال بعد به طور تمام وقت به عنوان پزشك خانواده كار كنند و 11٪ نيز بعد از 5 سال اين كار را انجام دهند. تعداد زیادی قصد دارند به صورت پاره وقت کار کنند یا دارای یک نمونه کار حرفه ای هستند ، به عنوان مثال ، آموزش پزشکی.

بكسی بیرد ، یكی از اعضای ارشد صندوق كینگ ، گفت: “بارهای ناپایدار و فشار شدید به برنامه پزشكان كارآموز برای كار نیمه وقت در عمل عمومی كمك می كند.

“کارآموزان به ما می گویند که آنها معمولاً برای جلوگیری از فرسودگی شغلی ، تعادل کار با مسئولیت های مراقبتی و یا برای این که بتوانند کارهای بالینی دیگری را انجام دهند ، الگوهای پاره وقت را برنامه ریزی می کنند.”

این یافته ها تعهد دولت در مورد افزایش تعداد GP در انگلیس تا سال 6000 تا سال 2024 را مورد تردید قرار می دهد.

دکتر نیکی کنانی ، مدیر مراقبت های اولیه پزشکی NHS انگلیس ، گفت: “بیش از نیمی از مشاوره های مراقبت های اولیه در ماه فوریه در انگلیس حضوری بود و یک مدل ترکیبی از مراقبت هم برای بیماران مهم است و هم روش انعطاف پذیر کار را ارائه می دهد. برای حمایت از کارکنان نیز

“تعادل یک تصمیم برای عمل عمومی است ، با ترکیبی از انواع مختلف قرار ملاقات مهم است زیرا هم کارکنان و هم بیماران را ایمن نگه می دارد. تیم های GP در انگلیس طی سال گذشته بیش از 250 میلیون قرار ملاقات را انجام داده اند. ”

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *