ابولا: بیماری شش ماه پس از بهبودی باعث کشته شدن بیمار شد ابولا

مردی در آفریقا که علی رغم دریافت واکسن به ابولا مبتلا شد ، بهبود یافت اما تقریباً شش ماه بعد دچار عود شد که منجر به 91 مورد جدید قبل از مرگ وی شد. این مورد که روز چهارشنبه در مجله پزشکی نیوانگلند ارائه شد ، به شواهدی اضافه می کند که ویروس کشنده مدت ها پس از پایان علائم می تواند در بدن کمین کند و بازماندگان برای رفاه حال خود و جلوگیری از شیوع آن نیاز به نظارت دارند.

تصور می شود که عودهایی از این قبیل ، از شیوع سال های 2018-2020 در جمهوری دموکراتیک کنگو ، نادر باشد. این اولین موردی است که به وضوح نشان داده شده است که باعث ایجاد یک گروه بزرگ از موارد جدید شده است.

با این حال ، در این ماه ، دانشمندان گفتند که به نظر می رسد شیوع جداگانه ای که در حال حاضر در گینه ادامه دارد مربوط به شیوع در غرب آفریقا است که پنج سال پیش پایان یافت. یک بازمانده ممکن است قبل از شیوع ویروس سالها در سکوت به سر ببرد.

دکتر Placide Mbala-Kingebeni از دانشگاه کینشاشا ، که به تحقیق در مورد موارد کنگو کمک کرد ، گفت: “مهمترین پیام این است که کسی می تواند دو بار به این بیماری مبتلا شود و بیماری دوم نیز ممکن است از بیماری اول بدتر باشد.”

وی گفت که هر چه شیوع ابولا بیشتر می شود ، “ما روز به روز بازماندگان بیشتری پیدا می کنیم” و خطر ناشی از عود نیز در حال افزایش است.

شیوع ابولا معمولاً زمانی شروع می شود که فردی ویروس را از حیات وحش منقبض کند. سپس از طریق تماس با مایعات بدن یا مواد آلوده به فرد دیگر منتقل می شود. علائم می تواند شامل تب ناگهانی ، درد عضلانی ، سردرد ، گلودرد ، استفراغ ، اسهال ، بثورات و خونریزی باشد. میزان مرگ و میر از 25 to تا 90 range است.

این پرونده در مجله پزشکی مربوط به یک راننده تاکسی موتور سیکلت 25 ساله بود که در دسامبر 2018 واکسینه شد زیرا وی با شخصی که به بیماری ابولا در تماس بود تماس گرفته بود. در ژوئن 2019 ، او علائمی پیدا کرد و بیماری را تشخیص داد.

مایکل ویلی ، متخصص ویروس در مرکز پزشکی نبراسکا که به تحقیق در این پرونده کمک کرد ، گفت ، به دلایلی ، هرگز این شخص در طی شش ماه مصونیت پیدا نکرد و آن را از دست نداد.

این مرد پس از دو بار آزمایش منفی برای ابولا در خون ، تحت مداوا و مرخص شد. با این حال ، منی می تواند بیش از یک سال ویروس را در خود جای دهد ، بنابراین به مردان توصیه می شود پس از بهبودی به طور دوره ای آزمایش شوند. این مرد در ماه اوت آزمایش منفی منفی انجام داد اما پس از آن دیگر برنگشت.

در اواخر ماه نوامبر ، او دوباره علائمی پیدا کرد و به دنبال مراقبت در یک مرکز بهداشتی و یک متخصص طب سنتی بود. وی پس از وخیم تر شدن به یك واحد تخصصی درمان ابولا اعزام شد ، اما روز بعد درگذشت.

آزمایش های ژنی نشان داد که ویروس عامل بیماری جدید وی تقریباً مشابه ویروس اصلی وی است ، به این معنی که این یک عود بیماری است ، نه یک عفونت جدید از فرد یا حیوان دیگری. آزمایشات نشان داد که این مرد ویروس را به 29 نفر دیگر منتقل کرده و آنها آن را به 62 ویروس دیگر نیز منتقل کرده اند.

پیش از این مشخص شده بود که دو کارمند بهداشتی که در هنگام معالجه بیماران در آفریقا به ابولا مبتلا شده بودند ، مدتها پس از بهبودی این ویروس را داشتند – یک پرستار اسکاتلندی در مایع نخاعی وی و یک پزشک آمریکایی در چشم او. اما این عودها به سرعت کشف شدند و شیوع جدیدی ایجاد نکردند.

همه آنها و مرد آفریقایی در طی عفونت های اولیه با آنتی بادی تحت درمان قرار گرفتند. پزشکان اکنون این نظریه را مطرح می کنند که ممکن است چنین بیمارانی به تنهایی پاسخ ایمنی کافی نداشته باشند و در صورت کم رنگ شدن آنتی بادی ها در برابر عود بیماری آسیب پذیر باشند.

چند ویروس دیگر می توانند به مدت طولانی در کمین باشند و بعداً مشکلاتی ایجاد کنند ، مانند ویروس آبله مرغان ، که می تواند دوباره فعال شود و باعث ایجاد زونا در دهه های بعد از عفونت اولیه شود.

وایلی گفت ، اخبار مربوط به ابولا نهفته “کاملاً چیزی” درباره احتمال اتفاق مشابه با Covid-19 به ما نمی گوید ، زیرا “آنها ویروس های کاملاً متفاوتی هستند.”

دکتر ابراهیما سوس فال ، دانشمند سازمان بهداشت جهانی ، موافق بود. وی گفت: “ما هنوز این نوع تأخیر را از افرادی كه از ویروس كرونا زنده مانده اند ، ندیده ایم.” حتی با ابولا ، “بعد از شش ماه ، بیشتر بیماران ویروس را کاملا پاک می کنند.”

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *