آیا استرالیا می تواند به ایمنی گله در برابر ویروس کرونا برسد ، و در غیر این صورت چه اتفاقی می افتد؟ | سلامتی

ایمونولوژیست ها و ویروس شناسان توانایی افراد در دستیابی به ایمنی گله نسبت به Covid-19 را زیر سوال می برند.

آنها می گویند که به تدریج پس از عفونت یا واکسیناسیون ، از ایمنی بدن در برابر ویروس کاسته می شود و تأثیر انواع آن به این معنی است که به احتمال زیاد به واکسیناسیون های سالانه نیاز است و موارد همچنان ادامه خواهد داشت.

پروفسور مایلز داونپورت ، رئیس برنامه برنامه تجزیه و تحلیل عفونت موسسه کربی در دانشگاه نیو ساوت ولز در سیدنی ، می گوید: “مفهوم مصونیت گله این است که با دستیابی به آن ، دیگر ویروس در جامعه نخواهید داشت”.

وی می گوید: “من فکر می کنم بسیاری از دانشمندان در زمینه ایمنی شناسی یا ویروس شناسی به شدت در مورد اینکه آیا ایمنی در گله در این مرحله امکان پذیر است ، س questionال می کنند.” “این به گردش خود ادامه خواهد داد.”

مفهوم مصونیت گله این است که وقتی تعداد کافی از افراد در برابر بیماری واکسینه شوند ، یا به بیماری آلوده شده و آنتی بادی علیه آن ایجاد شده باشند ، هر فرد آلوده فرصت آلودگی کمتر از یک فرد مستعد دیگر را خواهد داشت. ، متوقف کردن گسترش

نسبت جمعیتی که باید از طریق واکسیناسیون یا عفونت قبلی برای دستیابی به ایمنی گله محافظت شود ، بسته به بیماری ، نحوه انتشار و اثر واکسن متفاوت است ، اما تخمین زده می شود که بین 60 تا 70 درصد از جمعیت برای دستیابی به مصونیت گله باید در برابر Covid-19 محافظت شود.

با این حال ، مقاله پیش چاپ منتشر شده توسط Davenport و همکارانش در موسسه کربی نشان می دهد که هم کاهش ایمنی و هم تکامل انواع ویروسی جدید ممکن است باعث شود که سطح محافظت از واکسن با گذشت زمان کاهش یابد و احتمالاً واکسیناسیون تقویت کننده سالانه لازم است. نکته مهم ، گرچه ممکن است واکسن ها به اندازه کافی قوی نباشند تا به طور کامل از آلودگی به ویروس جلوگیری کنند ، اما این مطالعه پیش بینی می کند که این موارد هنوز بیماری های شدید را کاهش می دهند.

“یک مانع بالا”

Davenport می گوید: “مصونیت گله همیشه مانعی برای واکسیناسیون بود.” “بعنوان مثال ما از واکسن آنفولانزا انتظار نداریم. به نظر می رسد مانند آنفولانزا ، خطر اصلی عفونت از اولین قرار گرفتن در معرض ویروس باشد. اگر واکسیناسیون بتواند سطح ایمنی اولیه را بدست آورد ، امیدوارم که محافظت کافی برای جلوگیری از بیماری شدید در افراد واکسینه شده را فراهم کند – حتی اگر ویروس همچنان به گردش خون منجر شود و باعث عفونت خفیف شود. این اساساً همان چیزی است که ما با آنفولانزا و ویروس های کرونا ویروس “سرماخوردگی” دیگر می بینیم. “

“سوال این است که آیا ویروس به شکل بسیار ملایمی به گردش خون ادامه می دهد تا دیگر نیازی به تقویت کننده های واکسن نباشد زیرا این عفونت بسیار خفیف آن تقویت را فراهم می کند؟” او می گوید

به همراه Covid-19 چهار سویه ویروس کرونا وجود دارد که معمولاً باعث سرماخوردگی می شوند و به نظر می رسد مصونیت طولانی مدت در برابر عفونت با اینها وجود ندارد. افراد می توانند در طی یک سال با همان فشار مجدداً آلوده شوند.

دونپورت می گوید ، هیچ دلیلی وجود ندارد که ایمنی Covid-19 باید اساساً با مصونیت از این ویروس های کرونا متفاوت باشد.

با این حال ، بیشتر افراد به ویروس کرونا مبتلا هستند که در دوران کودکی باعث سرماخوردگی می شود و اگرچه در بزرگسالی نیز می توانند به سرماخوردگی ادامه دهند ، اما به نظر می رسد که عفونت قبلی در دوران کودکی از محافظت کافی برای خفیف تر شدن سرماخوردگی بعدی برخوردار باشد.

از آنجا که کودکان تا زمان انجام مطالعات بیشتر در مورد ایمنی واکسن در افراد زیر 16 سال واجد شرایط واکسیناسیون نخواهند بود ، بخش قابل توجهی از مردم قادر به واکسیناسیون در دور اول برنامه های واکسیناسیون نخواهند بود ، همچنین این امر باعث می شود رسیدن به آستانه لازم برای مصونیت گله.

کشورها همچنین واکسیناسیون را با نرخ های بسیار متفاوت انجام می دهند. آبله تنها بیماری است که برنامه های ایمن سازی با موفقیت در سطح جهان ریشه کن کرده اند. حتی فلج اطفال نیز پس از دو دهه برنامه واکسیناسیون به طور کامل ریشه کن نشده است ، و هنوز هم در پاکستان ، افغانستان و نیجریه یافت می شود با وجود اینکه رژیم واکسن سه دوزه 99٪ تا 100٪ موثر است.

محققان از دانشگاه East Anglia در انگلستان بررسی کردند که آیا ایمنی گله نسبت به Covid-19 نتیجه واقعی هر برنامه ایمن سازی است که از واکسن های Pfizer و AstraZeneca به عنوان دو واکسن اصلی استفاده می کند یا خیر و همچنین بعید به نظر می رسد.

“دستیابی به ایمنی گله نسبت به Covid-19 بسیار دشوار خواهد بود ، به خصوص برای افراد دارای اثربخشی کمتر [AstraZeneca] واکسن ، “نویسندگان نوشتند. “احتمال انتقال از افراد واکسینه شده اما آلوده به افراد واکسینه نشده در معرض خطر جدی است. یک مورد قوی برای ترجیح واکسن mRNA موثرتر برای کارمندان بهداشت و مراقبت های اجتماعی و کسانی که با تعداد زیادی از افراد آسیب پذیر دیگر در ارتباط هستند وجود دارد. “

مصونیت از گله به چه معناست؟

Davenport می گوید روشن نیست که عدم دستیابی به مصونیت گله برای بازگشایی مرزهای بین المللی و پایان اقدامات سختگیرانه بهداشت عمومی به چه معناست زیرا این امر به تجزیه و تحلیل ریسک و سود دولت ها و اولویت های اجتماعی و سیاسی آنها بستگی خواهد داشت.

“خبر خوب این است که با واکسیناسیون ، باید انتقال قابل توجهی را در جامعه کاهش دهیم و همچنین شدت بیماری باید کاهش یابد. واکسن ها باید انتقال را در یک جمعیت کاهش دهند ، اما بر اساس تحقیقات ما دستیابی به ایمنی گله یا ریشه کن کردن ویروس غیرواقعی است. “

استاد ارشد اصلی تحقیق و استاد کالج دانشگاه NSW ، جان کالدور می گوید ، به نظر وی ، مصونیت گله بیشتر یک اصل کلی است تا یک هدف خاص که می تواند با دقت تعیین شود.

او می گوید: “مدل سازی ریاضی می تواند بینشی در مورد سناریوهای احتمالی داشته باشد ، اما در شرایط عدم اطمینان مداوم با یک عامل بیماری زا و کاهش محافظت ، مفهوم دستیابی به محافظت از گله حتی مبهم تر می شود.” “در هر صورت ، بیشتر مردم در کشورهایی زندگی نمی کنند که در بازه های زمانی کوتاه می توان سطح بالایی از پوشش واکسن را بدست آورد. حتی استرالیا نیز با داشتن یکی از پیشرفته ترین سیستم های بهداشتی در جهان ، بسیار دشوارتر از آن است که برخی پیش بینی کرده اند. “

استوارت تورویل ، استادیار در برنامه ایمنی ویروس شناسی و پاتوژنز کربی ، می گوید حتی تغییرات اندک در ویروس می تواند در پاسخ ایمنی بدن تأثیر بگذارد. وی می گوید ، با رواج واکسن ، برخی تصور می کنند که ویروس می تواند “گوشه ای شود”.

“مدتی که با ویروس کار کرده ام ، یک چیز واضح است. برای آنها آماده باش تا تو را غافلگیر کنند. ” Covid-19 پیش از این با نگرانی های جدیدی در سراسر جهان ، این موضوع را ثابت کرده است.

او می گوید: “ما واقعاً تازه در شروع درک آنها هستیم.” “دانش زیادی که از سال 2020 داریم ممکن است با این انواع جدید قابل استفاده نباشد ، به عنوان مثال سنینی که آنها آلوده می شوند ، میزان مرگ و میر. ما باید مراقب آنها باشیم. “

به همین دلیل مهم است که اطمینان حاصل شود که کشورهایی که هنوز با Covid-19 دست و پنجه نرم می کنند ابتدا واکسن دریافت می کنند ، مانند هند و پاپوآ گینه نو ، زیرا هرچه ویروس بیشتر گسترش یابد ، احتمال جهش بیشتر است.

آیا واکسیناسیون جواب می دهد؟

رئیس برنامه ایمنی زیستی موسسه کربی ، پروفسور Raina MacIntyre ، معتقد است که مصونیت گله در استرالیا امکان پذیر است. اما فقط با واکسیناسیون انبوه. در مقاله پیش چاپ منتشر شده در ماه دسامبر ، مک اینتایر و همکارانش نوشتند که با استفاده از واکسن تا 90٪ اثربخشی ، می توان با واکسیناسیون 66٪ از جمعیت ، ایمنی گله را به دست آورد.

در این مقاله آمده است: “واكسنی با كمتر از 70٪ اثر واكسن متفاوت ، نمی تواند به ایمنی گله دست یابد و منجر به خطر شیوع مداوم می شود.” “برای واکسیناسیون انبوه ، توزیع حداقل 60،000 دوز در روز برای دستیابی به کنترل مورد نیاز است. سرعت پایین تر واکسیناسیون منجر به این خواهد شد که جمعیت با Covid-19 طولانی تر ، و موارد بالاتر و مرگ زندگی کنند. “

اما پروفسور نایجل مک میلان ، مدیر بیماری های عفونی و ایمونولوژی در موسسه بهداشتی Menzies دانشگاه گریفیت در کوئینزلند ، می گوید که او خوش بین تر است.

وی می گوید: “من هیچ دلیل منطقی برای سلب ایمنی گله به عنوان مفهومی در اینجا نمی بینم ، فقط به این دلیل كه واكسن پس از سه سال یا پنج سال یا هر زمان دیگر ممكن است فرسوده شود.” “خوب است ، ما فقط یک تقویت کننده ارائه می دهیم. البته اگر این کار را نکنیم ، سطح ایمنی گله کاهش می یابد.

“این فقط بدان معنی است که گرفتن ایمنی گله دشوار است ، اما غیرممکن نیست.”

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.